免疫系統是人體抵御病原體、維持內環境穩定的 “防御網絡",由免疫細胞、免疫組織和免疫器官構成,通過精準識別 “自身" 與 “非自身" 物質,實現免疫防御、監視與穩定三大核心功能,是健康的重要保障。
一、免疫系統的組成框架
核心構成要素
免疫細胞:包括淋巴細胞(T 細胞、B 細胞、NK 細胞)、巨噬細胞等,是免疫應答的執行主體。
免疫組織:以網狀組織為支架,充滿大量淋巴細胞及少量其他免疫細胞,分為彌散淋巴組織、淋巴小結和淋巴索三種形態。
免疫器官:分為中樞淋巴器官(胸腺、骨髓)和外周淋巴器官(淋巴結、脾、扁桃體),分別承擔免疫細胞發育成熟和免疫應答的功能。

二、核心免疫細胞及其功能
淋巴細胞(免疫應答核心)
T 細胞(胸腺依賴淋巴細胞):由胸腺產生,遷入外周后分為初始 T 細胞、效應 T 細胞和記憶性 T 細胞。效應 T 細胞行使細胞免疫,直接殺傷異常細胞;記憶性 T 細胞長期保持免疫記憶,可快速響應再次入侵的抗原。
B 細胞(骨髓依賴淋巴細胞):由骨髓產生,受抗原刺激后分化為漿細胞和記憶性 B 細胞。漿細胞分泌抗體,通過體液免疫清除抗原;記憶性 B 細胞同樣具備長期免疫記憶功能。
NK 細胞(自然殺傷細胞):無需抗原提呈中介,可不依賴抗體直接殺傷病毒感染細胞和腫瘤細胞,是天然免疫的重要組成部分。
輔助免疫細胞
巨噬細胞:負責吞噬病原體和衰老細胞,同時加工處理抗原并提呈給淋巴細胞,啟動特異性免疫應答。
細胞類型 | 核心定位 | 關鍵功能 |
巨噬細胞 | “清道夫 + 警報器" | 吞噬病原體 / 衰老細胞,呈遞抗原,釋放細胞因子激活后續免疫應答 |
NK細胞 | “xun邏憲兵" | 無需抗原激活,直接殺傷病毒感染細胞和腫瘤細胞,是天然免疫第yi道防線 |
T細胞 | “特種bu隊 + 指揮官" | 輔助性 T 細胞協調免疫反應,細胞毒性 T 細胞殺傷異常細胞,調節性 T 細胞維持免疫平衡 |
B細胞 | “兵工廠 + 記憶庫" | 激活后分化為漿細胞分泌抗體,記憶 B 細胞留存抗原信息,啟動二次免疫 |
樹突狀細胞 | “情報官" | 吞噬處理抗原,遷移至淋巴結呈遞給 T 細胞,連接固有免疫與適應性免疫 |
三、主要免疫器官的結構與功能
中樞淋巴器官
骨髓:形成初始B淋巴細胞,分為紅骨髓(扁骨、不規則骨和長骨骺端,為造血組織、血竇組成)、黃骨髓(脂肪組織含量多,有造血潛能)

胸腺:形成初始T淋巴細胞,位于前上縱膈,幼兒期較大,青春期后逐漸縮小。分為左右兩葉,由表面皮質(胸腺上皮細胞、胸腺細胞)及深面髓質(胸腺小體)組成。由血-胸腺屏障維持胸腺內環境穩定、保證胸腺細胞正常發育。

外周淋巴器官
淋巴結:大小、結構與免疫功能狀態相關,實質由皮質(淺層皮質區/B細胞區、副皮質區/T細胞區/胸腺依賴區、皮質淋巴竇)和髓質(髓索/B細胞區、髓竇)構成。

脾:人體較大的淋巴器官,胚胎時期參與造血,脾實質包括紅髓(脾索/富含血細胞的淋巴組織、血竇)和白髓(zhong央動脈周圍淋巴鞘/T淋巴細胞區、淋巴小結、邊緣區/多為B淋巴細胞)。

扁桃體:包括腭扁桃體、咽扁桃體、舌扁桃體,與咽黏膜內的分分散淋巴組織形成咽淋巴環,由表面復層扁平上皮、大量淋巴小結、彌散淋巴組織組成。

四、免疫系統的三大核心功能
免疫防御:識別并清除侵入機體的抗原,包括病原生物、異體細胞等,抵御外來感染。
免疫監視:識別并清除體內抗原變異的細胞,如腫瘤細胞、病毒感染細胞,預防腫瘤發生和病毒擴散。
免疫穩定:識別并清除體內衰老死亡的細胞,維持內環境的穩態平衡。
免疫相關mIHC檢測marker推薦
免疫器官類型 | 具體免疫器官 | 對應免疫細胞 | mIHC 核心檢測指標 | 輔助檢測指標 | 指標作用 |
中樞免疫器官 | 骨髓 | 造血干細胞 | CD34、CD117 | CD45 | 識別造血干細胞,追蹤免疫細胞起源分化路徑 |
B 細胞(未成熟) | CD19、CD20 | CD45R | 標記未成熟 B 細胞,評估其發育成熟狀態 | ||
NK 細胞(前體) | CD56、CD16 | CD3? | 鑒定 NK 細胞前體,監測其分化成熟效率 | ||
中樞免疫器官 | 胸腺 | T 細胞(未成熟) | CD3、CD4、CD8 | CD2 | 識別雙陽性未成熟 T 細胞,觀察胸腺選擇過程 |
T 細胞(成熟) | CD3?CD4?、CD3?CD8? | Foxp3 | 區分輔助性 T 細胞、細胞毒性 T 細胞亞群 | ||
胸腺基質細胞 | CK18、HLA-DR | CD40 | 評估胸腺微環境對 T 細胞成熟的支撐作用 | ||
外周免疫器官 | 淋巴結 | T 細胞(各類亞群) | CD3、CD4、CD8、Foxp3 | CD45RO | 區分總 T 細胞、輔助性 T 細胞、調節性 T 細胞等,判斷免疫激活狀態 |
B 細胞 | CD19、CD20、CD138 | Ki67 | 標記 B 細胞及漿細胞,評估體液免疫應答水平 | ||
巨噬細胞 | CD68、CD163、CD86 | PD-L1 | 區分 M1/M2 型巨噬細胞,判斷免疫調節方向 | ||
樹突狀細胞 | CD11c、HLA-DR | CD83 | 鑒定抗原呈遞細胞,評估抗原呈遞能力 | ||
外周免疫器官 | 脾 | 細胞毒性 T 細胞 | CD3、CD8、Granzyme B | Perforin | 檢測殺傷性 T 細胞及其殺傷功能相關蛋白 |
NK 細胞 | CD56、CD16 | NKG2D | 評估 NK 細胞數量及活化狀態 | ||
脾實質細胞 | CD35(濾泡樹突狀細胞)、CK19(脾小體上皮細胞) | DAPI | 定位脾內淋巴結構,觀察免疫細胞聚集區域 | ||
外周免疫器官 | 扁桃體 | 淋巴小結相關細胞 | CD20、CD3、CD21 | Ki67 | 標記 B 細胞、T 細胞及濾泡樹突狀細胞,反映黏膜免疫應答 |
巨噬細胞 | CD68、CD163 | IL - 10 | 評估扁桃體局部炎癥及免疫調節狀態 | ||
外周免疫器官 | 黏膜相關淋巴組織 | 上皮內淋巴細胞 | CD3、CD8 | TCRγδ | 監測黏膜表面防御性 T 細胞分布 |
B 細胞 | CD19、CD20 | IgA | 評估黏膜體液免疫中 IgA 分泌相關 B 細胞功能 |
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