2026年1月，印度西孟加拉邦報告了新一輪尼帕病毒疫情，近百名密切接觸者被隔離。面對這種病毒，一種已上市的藥物可能成為公共衛生的新希望。

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武漢病毒研究所肖庚富/張磊砢研究團隊、單超研究團隊聯合多家機構在國際期刊上發布的重要研究指出，口服核苷類藥物VV116對尼帕病毒顯示出顯著抑制活性，在動物實驗中能將致死劑量感染后的存活率提高至66.7%。

01 疫情威脅

尼帕病毒自1998年在馬來西亞爆發以來，已成為公共衛生領域高度關注的高致病性病原體。在2023年至2026年間，印度和孟加拉國持續出現疫情，爆發頻率和地理范圍均呈上升趨勢。

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世界衛生組織已將尼帕病毒列為較高優先級的區域性威脅。

尼帕病毒（Nipah virus, NiV）的致病機理是一個多階段、多系統的復雜過程，涉及受體介導的入侵、系統性血管炎、神經系統侵襲和獨特的合胞體病理。尼帕病毒通過表面G蛋白（附著蛋白）識別并結合宿主細胞表面的Ephrin-B2受體（主要在動脈內皮細胞、神經元、平滑肌細胞表達），必要時也可使用Ephrin-B3作為替代受體。結合后，F蛋白（融合蛋白）被激活，在中性pH條件下介導病毒包膜與細胞膜的融合，將病毒核衣殼釋放入細胞質，在孟加拉和馬來西亞的疫情中，呼吸道上皮細胞（支氣管和小氣道）是初始感染部位。這些細胞高表達Ephrin-B2/B3，病毒在此高效復制并產生合胞體病變，病毒在血管內皮細胞中復制，導致病毒血癥，使病毒隨血流播散至全身各器官（肺、腎、心、脾、中樞神經系統）。

目前，針對尼帕病毒感染既無獲批的藥物，也無有效的預防疫苗，這使得疫情的控制和患者的治療面臨巨大挑戰。

02 藥物突破

VV116（氫溴酸氘瑞米德韋片）（abs826540）是一種新型口服核苷類藥物，已先后在烏茲別克斯坦和中國獲批上市用于新guan肺炎的治療。

作為一種靶向病毒RNA依賴性RNA聚合酶（RdRp）的前藥，體外實驗中VV116及其代謝活性分子展示了對尼帕病毒的顯著抑制活性。

研究顯示，VV116對尼帕病毒的馬來西亞株和孟加拉株均有效，具有廣譜抗病毒潛力。

在金黃地鼠致死劑量感染模型中，以400毫克/千克體重的口服給藥劑量，VV116能將實驗動物的存活率提高至66.7%，并顯著降低感染靶器官肺、脾和腦中的病毒載量。

03 雙重潛力

VV116不僅對尼帕病毒表現出治療潛力，還可以作為醫護人員、實驗室工作者等高危人群的暴露后預防性用藥。

對于目前正在發生的尼帕病毒疫情，這項發現提供了一個可能的“現成藥物選擇"。

此外，VV116具備的口服給藥特點簡化了用藥方案，避免了復雜的注射或靜脈給藥程序。

這一特性在應對偏遠地區的疫情爆發時尤為重要，便于藥物的快速分發和患者自我管理。

04 作用機理

VV116通過靶向病毒的RNA依賴性RNA聚合酶（RdRp）發揮抗病毒作用。

作為一種氘代修飾的前藥分子，VV116在體內代謝后形成活性形式，能高效抑制病毒復制的關鍵環節。

除了對尼帕病毒的抑制作用外，該藥物對呼吸道合胞病毒和新冠病毒也具有顯著的抗病毒活性。

對呼吸道合胞病毒的抑制實驗中，VV116在A549細胞中的EC50為1.20 μM，CC50為95.92 μM，選擇性指數達到80，顯示出較高的安全窗口。

05 開發進展

VV116由旺山旺水生物醫藥股份有限公司與多家研究機構合作研發，其中胡天文博士是本研究的重要參與者。

除了已獲批的新冠適應癥，VV116針對呼吸道合胞病毒感染適應癥的臨床研究已進入III期階段。研究團隊透露，VV116對多種RNA病毒均表現出抑制作用，包括人偏肺病毒、寨卡病毒等，顯示出廣譜抗病毒潛力。

隨著研究深入，VV116可能成為應對新發突發傳染病的儲備藥物之一。

當前，Absin公司是國內為數不多，可以供應研究級應用的高純度VV116，純度超過98%，可提供大包裝定制。

06 總結

尼帕病毒作為生物安全四級病原體，一直是公共衛生體系的重大隱患。

VV116的研究突破補了這一領域藥物治療的空白，為應對未來的尼帕病毒疫情提供了新的可能性。

這項研究結果已被國際期刊Emerging Microbes & Infections正式發表，標志著中國在藥物研發領域的又一重要進展。

作為已上市藥物的新適應癥發現，VV116治療尼帕病毒的潛力若能進一步通過臨床試驗驗證，將大大縮短新藥研發周期，快速響應公共衛生需求。

尼帕病毒疫情中的每一例死亡病例都在催促醫療科學的腳步。在金黃地鼠實驗中，存活率從零提升到66.7%的折線圖背后，是研究者對藥物分子的精妙改造。

從新冠到尼帕病毒，VV116的廣譜抗病毒潛力正在改寫游戲規則。當生物安全四級實驗室的燈光徹夜不滅，口服藥瓶可能成為未來抵擋致命病毒的第yi道防線。

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